小蛮腰的意思主要有两个方面：

1. 字面意义上，指的是非常细小且柔软的腰部。这种用法通常用来形容女性的腰肢，特别强调其纤细和柔韧性。
2. 比喻意义上，源自唐代诗人白居易的诗句，用来形容年轻女子的纤细灵活的腰肢。这里的“小蛮”是对某位年轻女子或美女的爱称，而“腰”则特指纤细的腰部曲线。

此外，有时也会用“小蛮腰”来非正式地称呼一些建筑物的名字，如广州塔，但这种用法并不是该词最直接的含义。